83歲的(de)李大(dà)爺，1年(nián)前δ±曾完善胸部增強CT檢查，提示肺惡性病變，卻因各種原因未​₽≠φ進行(xíng)病理(lǐ)檢測與治療。2025年(niá↓>λn)3月(yuè)4日(rì)，李大(dà)爺因“咳嗽、咳痰§β×、胸悶、胸痛”緊急入院。入院時(shí)，李大(dà)爺胸悶、σΩ₽喘憋的(de)症狀極為(wèi)明(míng)顯，血氧飽和(h€♣≠♦é)度竟低(dī)至80%。這(zhè)意味著(zh¶→e)李大(dà)爺的(de)身(shēn)體(tǐ)正處于×γ↔÷嚴重缺氧的(de)狀态，每一(yī)次呼吸都(dōu)像π≤是(shì)在生(shēng)死邊緣掙紮。

入院後，胸部CT檢查結果顯示：雙肺、肺門(mén)區(qū)、縱膈占位，氣管下β✔×>(xià)段重度狹窄，右主支氣管幾乎完全閉♠≈✘&塞。正常的(de)氣道(dào)就(jiù)像是(shì)暢通(tōn♠÷g)無阻的(de)高(gāo)速公路(l¶∞≠±ù)，氣體(tǐ)可(kě)以自(zì)由地(dì♥₩"♥)進出肺部，為(wèi)身(shēn)體(tǐ)提供充足&€的(de)氧氣。而老(lǎo)人(rén)<→的(de)氣道(dào)，卻像是(shì)被巨石≥​&堵住的(de)道(dào)路(lù)，氣體(tǐ)難以♦♠±♠通(tōng)過，肺部無法正常工(gōng)作(zuò)，生(s♥©♣hēng)命岌岌可(kě)危。

面對(duì)如(rú)此緊急的(de)情況，呼吸科(kē)團隊立即給予​₽δ★老(lǎo)人(rén)持續無創呼吸機(j©€↕≠ī)CPAP模式輔助通(tōng)氣，暫時(shí)緩解了(le)他(tā)的(d&€ e)低(dī)氧症狀。但(dàn)大(dà)家(jiā)★≥都(dōu)清楚，這(zhè)隻是(shì$&≥÷)權宜之計(jì)，要(yào)想真正挽救老(lǎo)人≠¶>(rén)的(de)生(shēng)命，必須采取更有(yǒu)效的(de)治療¥ε方法。

緊急救治，暫時(shí)緩解危機(jī)

為(wèi)更深入地(dì)了(le)解老(lǎo)人(rén)氣道​☆'(dào)的(de)具體(tǐ)情況，呼吸內(nèi)科(kē)昝桃紅(hón₹≠₹g)主任為(wèi)老(lǎo)人(rén)安排了(le)支氣管γ↕鏡檢查。支氣管鏡就(jiù)像是(shì)醫(yī)生(shēng​λ≤)的(de)“眼睛”，能(néng)夠直接觀察到(dào∏∑↑)氣道(dào)內(nèi)部的(de)狀況。通(tōng)過支氣管鏡，×∏α呼吸科(kē)專家(jiā)們清晰地(dì)看(§γkàn)到(dào)氣管下(xià)段有(yǒu)巨大(dà)的(↓→&δde)外(wài)壓隆起，正是(shì)這(zhè)個(gè)&ldqu"'πo;攔路(lù)虎”，導緻左、右主支氣÷₹≥♦管狹窄，氣體(tǐ)的(de)通(tōng)道(dào)被嚴重'δ阻礙。情況危急，專家(jiā)們當機(jī)立斷，決↕‍ ≠定先為(wèi)老(lǎo)人(rén)進ε§₹"行(xíng)球囊擴張治療，拓寬氣體(tφλ↓εǐ)的(de)通(tōng)道(dào)，确保氣管鏡順利通(tōng)®‌過。

術(shù)後，老(lǎo)人(rén)的(de)呼吸困難得(de)到®>"(dào)了(le)明(míng)顯改善↔♦"♦，無創呼吸機(jī)也(yě)成功脫機(jī)。然而♣€λ‍，醫(yī)生(shēng)們并沒有(yǒu)放(fàng)松警惕，因‍♠± 為(wèi)他(tā)們知(zhī)道(dào)，這(zhè)隻是(∞γ¥shì)暫時(shí)的(de)緩解，要(yào)想徹底解決問(wènε↑>)題，還(hái)需要(yào)進一(yī)步的(de✘™±♦)治療。

新項技(jì)術(shù)，為(wèi)老₹♦&(lǎo)人(rén)帶來(lái)生(shēng)機(jī)

昝主任帶領呼吸科(kē)團隊認真研判老(lǎo)人(rén)病情和(hé)身$♦≠≥(shēn)體(tǐ)狀況，結合各項檢查結果，進行∑¥(xíng)了(le)深入的(de)討(tǎo∑≈$)論和(hé)分(fēn)析，大(dà)氣道(dào)≈‍¥‌支架置入術(shù)是(shì)目前的(de)最優選擇。然而±↔，這(zhè)項手術(shù)屬于四級手術(shù)（難度最高(gāo)" ×>的(de)手術(shù)級别之一(yī)）并非易σ↑★<事(shì)。患者年(nián)齡大(dà)，身(shēn)體(tǐ)機 ¥&σ(jī)能(néng)下(xià)降，對(duì)手術(shùδ✔≠×)的(de)耐受性差；病情重，大(dà)氣道(dào)狹窄嚴重，手✘α↓術(shù)操作(zuò)空(kōng)間(jiānε✔€)小(xiǎo)，稍有(yǒu)不(bù)慎就(jiù)可(kě) σ™$能(néng)導緻氣道(dào)破裂、大(dà)出血等嚴重并發症；心肺功能(nγ✔₩éng)差，手術(shù)過程中需要(yào)嚴格控≈>制(zhì)麻醉和(hé)操作(zuò)α≠，确保患者的(de)心肺功能(néng)能(néng)夠承受手術(s♥‍←≤hù)的(de)壓力。每一(yī)個(gè)因素都(dōu)像是(shì≈")一(yī)座難以逾越的(de)高(gāo)山(shān)™§，考驗著(zhe)醫(yī)生(shēng)們的(de)技÷® (jì)術(shù)和(hé)勇氣。

但(dàn)呼吸科(kē)團隊憑借著(zhe)精湛™™→"的(de)技(jì)術(shù)和(hé)無畏的(d₹↔↓e)精神，毅然挑戰這(zhè)項高(gāo‍§₽↔)難度手術(shù)。為(wèi)了(le)确保手術(sh‌‌¶ù)成功，他(tā)們做(zuò)了(le)充分(fēn)​→​的(de)準備工(gōng)作(zuò)。術(s¶∏★hù)前，專家(jiā)們對(duì)老( &lǎo)人(rén)的(de)病情進行(xíng)了(le)全面而細緻↔∞•‍的(de)評估，詳細了(le)解了(le)氣道(dào)狹窄的(de)₽₽∑Ω部位、程度和(hé)周圍組織的(de)情↔♥況，制(zhì)定了(le)周密的(de)手術(shù)計₩© ∞(jì)劃。同時(shí)，他(tā)們還(hái)組織了(le)多(duπ§♣ ō)學科(kē)會(huì)診，與內(nè♥↓>™i)鏡室、麻醉科(kē)等兄弟(dì)科(kē)室進行(xíngσ'™&)了(le)深入的(de)溝通(tōng)和(hé)協§Ω"作(zuò)，共同商討(tǎo)手術(shù)中可(kě≥≠)能(néng)出現(xiàn)的(de)問(wèn)題及應對(•→§duì)措施。

技(jì)術(shù)突破，開(kāi)啓呼吸治療新篇章(zhāng)

3月(yuè)8日(rì)，手術(shù)室內(nèi)，麻醉醫(y€∞ī)師(shī)全神貫注，密切監測著(zhe)老(lǎo)人(rén±☆π✘)的(de)生(shēng)命體(tǐ)征，确保麻醉的(¶₩λ₹de)平穩和(hé)安全。呼吸內(nèi)科(kē)專家(jiā)們₩&☆站(zhàn)在手術(shù)台前，眼神堅定而專注，憑₽δ≠$借精湛的(de)技(jì)術(shù)将Y型覆膜支架緩緩推送至狹窄處。★¥在整個(gè)過程中，每一(yī)個(gè)動作(zuò™€©↔)都(dōu)必須輕柔而精準，稍有(yǒu)不(bù)慎，就(jiù)可≠₽§→(kě)能(néng)導緻支架移位或者氣道(dào)↑÷損傷。醫(yī)生(shēng)們在預定 ₽ 位置輕輕釋放(fàng)支架，Y型覆膜支架迅速撐開(kāi)，氣道(dàδ£'★o)瞬間(jiān)恢複通(tōng)暢。李大(dà)爺手術(shù)¥↑順利完成！這(zhè)不(bù)僅為(wèi)後續的(de)腫瘤治療創造了≥<&<(le)有(yǒu)利條件(jiàn)，也β✘↔☆(yě)為(wèi)老(lǎo)人(rén)帶來(lái)了(ε↓$®le)更大(dà)的(de)生(shēn₩πg)的(de)希望。

這(zhè)次大(dà)氣道(dào)支架置φ₹♥入術(shù)的(de)成功開(kāi)>↓™λ展，是(shì)我院呼吸內(nèi)科(kē)發展ε©→±曆程中的(de)一(yī)個(gè)重要(yào)裡(lǐ)程碑，标志(zhì≤≥≥☆)著(zhe)呼吸內(nèi)科(kē)氣管內(nèi)∏±←↕治療達到(dào)了(le)一(yī)個(gè)全 '新的(de)高(gāo)度。它不(bù)僅體(tǐ)現÷•↓(xiàn)了(le)呼吸內(nèi)科(♠Ω<λkē)在解決疑難、危重、複雜(zá)病人(rén)中有(yǒu)了(l>✔ e)更多(duō)的(de)手段和(hé)更高(gāo)的$↕‍(de)能(néng)力，更體(tǐ)現(xiàn)了(le)我院在醫(yī)↑±₽療技(jì)術(shù)創新方面的(de)不(bù)懈¶¥₩追求和(hé)強大(dà)實力。這(zhè•¥£)項新技(jì)術(shù)的(de)開(kāi)展無疑是(shλ✔<ì)黑(hēi)暗(àn)中的(de)曙光(guāng)，為(≤™→±wèi)患者帶來(lái)了(le)生(shēng)的(de₹•↔)希望。我院呼吸科(kē)将不(bù)斷引進和(hé)開(kāi)展π₽λ新技(jì)術(shù)，提升醫(yī)療服務水(shuǐ)平，為(wè α®εi)百姓的(de)健康保駕護航！

什(shén)麽是(shì)大(dà)氣道(dào)支架置入術( £α≤shù)？

大(dà)氣道(dào)支架置入術(shù±↓α‌)是(shì)一(yī)種微(wēi)創介入π♥φ治療方法，它通(tōng)過将特制(zh¶β$&ì)的(de)支架置入狹窄的(de)氣道(dào)部位∏σ↕∞，就(jiù)像在狹窄的(de)管道(dào)λ•✘₩中撐起一(yī)根堅固的(de)支柱，支撐起狹窄的(dφ>e)氣道(dào)，保持氣道(dào)通(tōng)暢，讓氣體(tǐ)✘$能(néng)夠順利地(dì)進出肺部，為(wèi)身(shēn)體(tǐ®↕)提供充足的(de)氧氣。與傳統的(de)外(wài​Ω'♦)科(kē)手術(shù)相(xiàng)比，這(z₽ ♥εhè)項技(jì)術(shù)具有(yǒu)諸多(duō)顯著的(de)優勢£ ​γ。它創傷小(xiǎo)，隻需通(tōng)過支氣管鏡等微(wēi)創器(qì ®)械，就(jiù)能(néng)将支架精準地(dì)放(&♥&>fàng)置在狹窄部位，對(duì)身(shēn)體(tǐ)的(de)損™‌傷極小(xiǎo)，大(dà)大(dà)減少(shǎo)了(le)手術(≤γ‌$shù)風(fēng)險。恢複快(kuài)也(yě)是(shì)它的(Ω♥♥¶de)一(yī)大(dà)亮(liàng)®&點，患者術(shù)後能(néng)夠更快(kuài)地(dì)恢複，>§•減少(shǎo)了(le)住院時(shí)間(jiān)和(hé)痛苦。而且并•≥¥發症少(shǎo)，降低(dī)了(le)術(shù)後感染、出血等并發♦‌症的(de)發生(shēng)概率，尤其适©↕♣用(yòng)于李大(dà)爺這(zhè→♠)樣的(de)患者。

呼吸內(nèi)科(kē)業(yè)務介紹

呼吸科(kē)目前開(kāi)展氣管鏡業(y §è)務：氣管支氣管支架置入術(shù)、氣道(d♠Ω♦​ào)異物(wù)取出術(shù)、塵肺病/肺泡蛋白(bái)沉積症相(xiàng)關全肺灌洗術(shù)、氣道(dào®σ±€)內(nèi)新生(shēng)物(wù)活檢/÷γσ∑電(diàn)切除術(shù)、球囊擴張術(shù)、經氣管鏡縱膈淋巴結活檢'₩®（TBNA）、氣管食管瘘/氣管縱膈瘘封堵術§α©​(shù)、床旁支氣管鏡；CT引導下(xi >‍≥à)肺穿刺、有(yǒu)創/無創呼吸機(jī)應用(yòng)、肺功能(né♦<ng)檢查，一(yī)氧化(huà)氮檢測，多(duō)導睡(shuì)眠®∑™監測—無創呼吸機(jī)應用(yòng)治療呼吸睡₩♦≠¶(shuì)眠暫停低(dī)通(tōng)氣綜合征€∏•₽等技(jì)術(shù)。