答(dá)：深入貫徹落實全國(guó)、全‍∞∏省衛生(shēng)與健康大(dà)會(h★≠εuì)精神，按照(zhào)黨中央、國(guó)務→¥院決策部署，将公平可(kě)及、群衆受益作(zuò)≈ ∑為(wèi)改革的(de)出發點和(hé)立足點，堅≈₩持問(wèn)題導向和(hé)目标導向，統籌推進醫(yī)療、醫(yī) ♠​保、醫(yī)藥聯動改革，全面推開(kāi)城≠ε₹≥(chéng)市(shì)公立醫(yī)院≠♣ ≠綜合改革，著(zhe)力解決群衆看(kàn)病就(jiù)醫(yī)問(wèn™​₩↔)題。

問(wèn)題2.我省城(chéng)市(shì)ε←×公立醫(yī)院綜合改革的(de)總體(tǐ)目标是(shΩ∑♠±ì)什(shén)麽？

答(dá)：按照(zhào)“改體(tǐ©β)制(zhì)、建機(jī)制(zhì)、優秩序、控費(fèi≠↑)用(yòng)、強考核”的(₽"de)思路(lù)，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制(z'$hì)，著(zhe)力推進管理(lǐ)體(tǐ)制(zhì)、§×σ補償機(jī)制(zhì)、價格機(jī)制(zhì)、編制(zhì✘₽€)人(rén)事(shì)、收入分(fē₽↕n)配、考核監管等體(tǐ)制(zhì)機(jī)制(zhì>★φ₹)改革，建立維護公益性、調動積極性、保障可(kě)持續的(de)運行(xí∏♥★>ng)新機(jī)制(zhì)，構建布局合理(lǐ)、分♣α(fēn)工(gōng)協作(zuò)的(₽↓‌de)醫(yī)療服務體(tǐ)系和(hé)分(♦ ←÷fēn)級診療就(jiù)醫(yī)格局。到(d  ào)2020 年(nián)，實現(xiàn₩β)以下(xià)目标：一(yī)是(shì)現(xiàn↑¶)代醫(yī)院管理(lǐ)制(zhì)度基本建立，醫(yī)療服→λ¶務體(tǐ)系能(néng)力明(míng)顯提升，就(ji€←♠βù)醫(yī)秩序明(míng)顯改善，城(ché✔δ₩ng)市(shì)三級醫(yī)院普通(tōng)門"↔(mén)診就(jiù)診人(rén)次占醫(y↕↔¥βī)療衛生(shēng)機(jī)構總就(jiù)診人(rén)次的&€≥α(de)比重明(míng)顯降低(dī)；二是(shì)α 醫(yī)藥費(fèi)用(yòng)不(bù)合理(lǐ)增長(↑×÷cháng)得(de)到(dào)有(yǒu)效控​∏♥↓制(zhì)，衛生(shēng)總費(fèi)用(y&₽ òng)增幅與本地(dì)區(qū)生(shēng)産總值的(de)增幅相(x☆λγ♣iàng)協調；三是(shì)群衆滿意度明(míng)顯σ♠€提升，就(jiù)醫(yī)費(fèi)用(yòn<π€g)負擔明(míng)顯減輕，總體(tǐ)上(β✘∞shàng)個(gè)人(rén)衛生(shēng)支出占衛生(♥"shēng)總費(fèi)用(yòng)的(de)比例降£'低(dī)到(dào)30%以下(xià)。

問(wèn)題3.哪些(xiē)公立醫(yī)院參加綜☆‍γ≠合改革？

答(dá)：按照(zhào)省政府要(yào)求，所有(yǒu)城(chénβ♥ g)市(shì)公立醫(yī)院（包括政府和(hé)國(guó)♠←✔有(yǒu)企事(shì)業(yè)單位舉辦的(de)公立醫($¶yī)院）都(dōu)要(yào)參加這(zhè)次公立醫(yī)院綜合改革≤α。

問(wèn)題4.我省城(chéng)市(shì)公立醫(yī)院綜合γ$✔'改革的(de)啓動時(shí)間(jiān)？

答(dá)：根據國(guó)家(jiā)統一(yī)安排¥¥™，全國(guó)所有(yǒu)公立醫(yī)院要(♦ "yào)于2017年(nián)9月(yuè)底前實施藥品零差率銷售（中藥飲片¥♣↕<除外(wài)，下(xià)同）。按照(zhào)省政府要≈ ε(yào)求，全省公立醫(yī)院将在8月(yu↕₽∏è)底前全面實施藥品零差率銷售。

問(wèn)題5.什(shén)麽是(shì)藥品加成，為(wèi) ¶Ω什(shén)麽要(yào)取消藥品加成政策？

答(dá)：藥品加成政策始于上(shàng)世紀50年(nián)代，由♠∏于國(guó)家(jiā)經濟困難，政府允許醫(‌σ$★yī)院按批發價釆購(gòu)藥品、按零售價銷售給患者，以批零差價收入彌補←¥政府投入不(bù)足，保障公立醫(yī)院的(de)正☆‍常運行(xíng)。2006 年(nián)，國(guó)家(jiā)✔←•發改委規定，允許醫(yī)院以藥品實際購(g♠≥✘òu)進價為(wèi)基礎，順加不(bù)超過15%的(de)加>✘§價率銷售。藥品加成政策對(duì)促進醫δγ±(yī)療衛生(shēng)事(shì)業(yè ₹×€)發展發揮了(le)重要(yào)作(zuò)用(yòng)，π ♦但(dàn)随著(zhe)形勢的(de)發展變化(huà)，特别是☆₩÷(shì)在市(shì)場(chǎng)<φ經濟條件(jiàn)下(xià)，藥品加成政策帶來(lái)的(de)問(w ₩èn)題也(yě)逐漸凸顯，增加了(le)患者經✔♥•∏濟負擔。取消藥品加成政策的(de)主要(yào)目的(de)，是(shì€≠')破除以藥補醫(yī)，徹底摒棄醫(yī)院對(duì)藥品加成收入的(de)≈¶依賴，完善公立醫(yī)院補償機(jī)制(zhì)和(hé)運行(xín‍™‌g)機(jī)制(zhì)，促進公立醫(yī)院回歸公益性，促進科(kē)§™≠↔學診療、合理(lǐ)用(yòng)藥。

問(wèn)題6.取消藥品加成後，醫(yī)院銷售★≈✘←的(de)藥品能(néng)降價多(duō)少(shǎo)？

答(dá)：取消藥品加成後，所有(yǒu)公立÷→  醫(yī)院都(dōu)将實行(xíng)藥品零差率銷售€♥Ω，除中藥飲片外(wài)，所有(yǒu)藥品不(bù)再∞'有(yǒu)任何加價。因為(wèi)，改革前并↔ 不(bù)是(shì)所有(yǒu)藥品都(dōu)加價15%，最小(xiǎ ∞γo)單劑量包裝（口服藥為(wèi)一(yī)盒、注射藥為(↑≥☆wèi)一(yī)支）的(de)單價500元以上(shà•££€ng)藥品，加成統一(yī)定為(wèi)75元。 原加✘"★價15%的(de)藥品，将比改革前降價13%左右；總體(tǐ)測算(suà↑•‍n)，取消加成後，藥品價格平均降低(dī₽ ≥)12.7%左右。

問(wèn)題7.改革後，醫(yī)療服務價格會(huì)有(yǒu)什↕‌☆ (shén)麽變化(huà)？

答(dá)：此次醫(yī)療服務價格調整的(∏✔±★de)原則是(shì)，“總量控制(zhì)、結構調整、有(yǒu'♣ ↔)升有(yǒu)降、逐步到(dào)位' 保證公立醫(yī)院良性運行←‍<(xíng)、醫(yī)保基金(jīn)可(kě)承受、群衆整體(tǐ)負擔不₹÷±(bù)增加。價格變化(huà)可(kě)以$₹概括為(wèi)“兩降一(yī)升”：一(yī)÷↕是(shì)取消藥品加成将使藥品價格下(x ↓δià)降，二是(shì)大(dà)型醫(yī)用(yò&®ng)設備檢查治療和(hé)檢驗價格下(xià)降。取消藥品加成和(←♥hé)降低(dī)大(dà)型醫(yī)用(yòng)設∞δ備檢查洽療、檢驗價格騰出的(de)空(kōn₽↓g)間(jiān)，主要(yào)用(yòng)于合π​理(lǐ)提升體(tǐ)現(xiàn)醫(yī)務人(rén)員(£∑"yuán)技(jì)術(shù)勞務價值的 ₩✘σ(de)醫(yī)療服務價格，特别是(shì)診療、手術↕ (shù)、康複、護理(lǐ)、中醫(yī)、兒(ér)科(kē)等服務項目價Ω✔格。醫(yī)療服務價格調整的(de)部分(f÷γ<δēn)按規定納入醫(yī)保支付範圍。

問(wèn)題8.改革後，患者的(de)醫(yī)藥費(fèi)用(>>β©yòng)會(huì)增加嗎(ma)？

答(dá)：改革後，醫(yī)療費(fèi)用(yònπ♠g)總量保持基本平衡，患者醫(yī)療費(fèi)用(y↓¥òng)負擔總體(tǐ)上(shàng)不(bù)會(≤£®huì)增加。但(dàn)就(jiù)患者個(gè)體(tǐ)而&×→言，因每位患者在就(jiù)診疾病、治療方案、洽療周期等方→₽ 面存在個(gè)性差異，會(huì)有(yǒu)不(bù)同影(yǐngσ₽£)響。比如(rú)，對(duì)于診療過程中以藥物(wù)治療為(wèi)主£•，或者較多(duō)涉及CT、磁共振檢查的(de)患者，其醫(yī)γ→療費(fèi)用(yòng)會(huì)有(yǒu)明(←λmíng)顯下(xià)降；若診療過程書(shū×✘ ↓)以技(jì)木(mù)勞務治療項目為(wèi)主，則患者醫(y ★ī)療費(fèi)用(yòng)會(huì)有(yǒu)一(yī ↓λ)定增加。

問(wèn)題9.改革後，如(rú)何保障基層醫(yī)療機(jī)構與←→↑‍大(dà)醫(yī)院用(yòng)藥的(de)銜接?

答(dá)：為(wèi)方便高(gāo)血壓、糖€↓尿病、結核病和(hé)重症精神疾病等慢(mφ∑₽<àn)性病患者在基層醫(yī)療機(jī)構就(jiù)醫(yī)ε♣，省衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委、↕•₩省人(rén)力資源社會(huì)保障廳已從∞♠(cóng)醫(yī)保藥品目錄中篩選了(le)180多(duō)種常用(y​εòng)藥品，補充了(le)基層醫(yī)療機(jī)構用(yòng)±♦¶藥目錄。基層醫(yī)療機(jī)構可(kě)以按照(zhào)上(shàn ↕✔g)級醫(yī)院醫(yī)囑釆購(gò§₽€u)使用(yòng)，并納入醫(yī)保報(b≥±&ào)銷範圍。

問(wèn)題10.了(le)解我省城(chéng)市(sh★± ì)公立醫(yī)院綜合改革信息的(de)渠道↕​₩(dào)有(yǒu)哪些(xiē)？

答(dá)：想要(yào)了(le)解更多(duō)我省城(chéng)>®市(shì)公立醫(yī)院綜合改革的(de)相(xiàng)關信息，可(kě≥‌)浏覽河(hé)南(nán)省衛生(shēng)計(↓γ↔←jì)生(shēng)委官方網站(zhàn)：htα£∞₽tp: //www. hnwsjsw. gov. cn/,也(yěδ‌)可(kě)浏覽我院官方網站(zhàn)或關注醫(yī)院微(wēi)信公衆号，ε"≤₽還(hái)可(kě)關注近(jìn)期有(yǒu)關媒體δ<₹(tǐ)的(de)報(bào)道(dào)。